北京大學(xué)第一醫(yī)院廖栩鶴醫(yī)師 （病例 6—10 ）
病例（ 6 ） 為一 老年男性， 因體檢發(fā)現(xiàn) 左側(cè)腹膜后腫物就診，既往高血壓病史；增強(qiáng) CT 見(jiàn)左側(cè)腹膜后（左腎后方）占位，占位平掃密度稍低，增強(qiáng)掃描呈 輕度不 均勻強(qiáng)化； 18 F-FDG PET/CT 示占位 代謝不均勻增高； （腹膜后腫物）切除病理為孤立性纖維瘤。
病例（ 7 ） 為一 中 年男性， 因 腎結(jié)石檢查 發(fā)現(xiàn) 左腎上腺占位 ，既往高血壓病史； 實(shí)驗(yàn)室檢查示脫氫表雄酮水平增高、 ACTH 水平低； 增強(qiáng) CT 示左側(cè)腎上腺區(qū)腫物伴其內(nèi)斑片狀低密度灶，增強(qiáng)掃描呈明顯不均勻強(qiáng)化，病變內(nèi)見(jiàn)迂曲動(dòng)脈影； 18 F-FDG PET/CT 示占位 內(nèi)見(jiàn)片狀稍高密度灶，代謝不均勻增高 ， 6 8 Ga - 奧曲肽顯像未見(jiàn)明顯 SSTR 高表達(dá)； （ 左腎上腺 腫物）切除病理為 嗜鉻細(xì)胞瘤 。 病例（ 8 ） 為一 老年女 性， 因 間斷頭暈、心慌 檢查 發(fā)現(xiàn) 左腎上腺占位， 測(cè)血壓明顯升高；實(shí)驗(yàn)室檢查示 ACTH 水平稍低、皮質(zhì)醇水平正常；增強(qiáng) MRI 示腎上腺占位呈 T1WI 及 T2WI 高低混雜信號(hào)、 DWI 輕度高信號(hào)， 增強(qiáng)掃描示腫物邊緣呈不均勻明顯強(qiáng)化 ； 18 F-FDG PET/CT 示占位 邊緣區(qū)域代謝輕度增高， 6 8 Ga - 奧曲肽顯像中未見(jiàn) SSTR 高表達(dá)；（左腎上腺腫物）切除病理為腎上腺皮質(zhì)腺瘤。 病例（ 9 ） 為一 老年女性， 因 體檢發(fā)現(xiàn) 左腎上腺 腫物就診 ， 既往高血壓病史 ；實(shí)驗(yàn)室檢查示 醛固酮 / 腎素比值稍高， 血鉀稍減低 ；增強(qiáng) CT 腫物 呈明顯不均勻強(qiáng)化； 18 F-FDG PET/CT 示腫物代謝不均勻明顯增高 ；（左腎上腺腫物）切除病理為腎上腺皮質(zhì) 腺癌 。 病例（ 10 ） 為一 老年男性， 因 檢查 發(fā)現(xiàn) 右 腎上腺 占位 就診，既往高血壓病史； MRI 示 T1WI 稍低信號(hào)、 T2WI 不均勻高信號(hào)、 DWI 高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化； 18 F-FDG PET/CT 示腫物代謝輕度增高；（ 右 腎上腺腫物）切除病理為腎上腺節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤。
病 例 6. 男 ， 71 歲， 體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹膜后 腫物 ； 孤立性纖維瘤 病 例 7. 男 ， 57 歲， 因腎結(jié)石外院行 CT 發(fā)現(xiàn)腎上腺占位 2 周 ； 嗜鉻細(xì)胞瘤 病 例 8. 女 ， 61 歲， 間斷頭暈 6 年，心慌 3 年，發(fā)現(xiàn)左腎上腺占位半月 ； 腎上腺 皮質(zhì)腺瘤 病 例 9. 女 ， 71 歲， 體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺腫物 ； 腎上腺皮質(zhì)腺癌 病 例 10. 男 ， 52 歲， 外院 MR 發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺區(qū)占位 ； 節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤
