北京大學(xué)第一醫(yī)院 陳雪祺醫(yī)師 提供
病例（1）為一中老年女性，因發(fā)熱伴右腎盂占位就診，實驗室檢查中白細胞計數(shù)稍增高，堿性磷酸酶、CRP及血沉明顯增高/增快；增強CT示右腎盂內(nèi)軟組織密度灶，增強掃描呈輕-中度強化，伴右腎中部灌注減低；18F-FDG PET/CT示右腎盂病灶代謝增高，伴全身骨彌漫不均勻代謝增高，其中僅左側(cè)髂骨局部骨質(zhì)密度減低，余骨未見明確骨質(zhì)破壞征象；68Ga-Nectin4 PET/CT顯像示右腎盂病變Nectin4表達未見明顯增高，左側(cè)髂骨局部Nectin4表達稍高，余骨未見異常放射性濃聚；患者行右腎盂腫物穿刺活檢，病理為透明細胞型腎細胞癌，G2；患者經(jīng)靶免聯(lián)合治療后復(fù)查18F-FDG PET/CT，右腎盂病變較前體積略小、代謝仍高，全身骨多發(fā)骨質(zhì)密度增高灶，代謝較前基本恢復(fù)正常。
