蘇州大學(xué)附屬第四醫(yī)院 孫昊醫(yī)師
病例(3)為一老年女性,因體檢超聲提示胰頭占位就診,上腹部增強(qiáng)MR示腹腔、肝門、腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié),呈T1WI等信號、T2WI及DWI高信號,增強(qiáng)掃描呈明顯強(qiáng)化,雙側(cè)豎脊肌內(nèi)見多發(fā)類似信號明顯強(qiáng)化結(jié)節(jié);18F-FDG PET/CT檢查示頸、胸、腹、盆部多發(fā)淋巴結(jié)伴代謝增高,雙側(cè)豎脊肌、臀大肌多發(fā)代謝增高灶,雙上肢及下肢肌肉可見多發(fā)沿肌束走行條狀、點(diǎn)狀代謝增高灶;患者行頸部淋巴結(jié)活檢示(淋巴結(jié))肉芽腫性炎,臨床診斷為結(jié)節(jié)病。
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