北京大學(xué)第一醫(yī)院的陳雪祺醫(yī)師提供

病例（2）為一中老年男性，既往膜增生性腎小球腎炎病史，因右下肢疼痛就診，X線片示雙髖關(guān)節(jié)退變，髖關(guān)節(jié)MR示右側(cè)股骨頭、股骨頸、股骨干上段呈骨髓水腫的T1WI低信號(hào)、壓脂T2WI高信號(hào)改變，骨顯像中相應(yīng)區(qū)域呈放射性濃聚；患者最終臨床診斷為髖關(guān)節(jié)一過(guò)性骨質(zhì)疏松癥（transient osteoporosis of the hip, TOH），保守治療3月余后復(fù)查髖關(guān)節(jié)MR示信號(hào)恢復(fù)正常。一過(guò)性局部骨質(zhì)疏松（transient regional osteoporosis，TRO），又稱骨髓水腫綜合征，是一種發(fā)病率很低的自限性疾病，以無(wú)外傷史的突發(fā)局部關(guān)節(jié)疼痛為其臨床特征，一般在6～12個(gè)月內(nèi)完全好轉(zhuǎn)；TRO多發(fā)生于中年男性（發(fā)病高峰年齡40~60歲），女性則多見于妊娠最后3個(gè)月或分娩早期的初產(chǎn)婦，男/女發(fā)病率約3:1，偶見于兒童；TRO主要累及承重關(guān)節(jié)，最常累及髖關(guān)節(jié)（稱為髖關(guān)節(jié)一過(guò)性骨質(zhì)疏松，TOH），其次為膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)；一般只累及一個(gè)關(guān)節(jié)，同時(shí)多關(guān)節(jié)受累極少見；部分患者存在同一關(guān)節(jié)或其他部位關(guān)節(jié)的復(fù)發(fā)，稱為游走性局部骨質(zhì)疏松（regional migratory osteoporosis，RMO）；TRO起病后4~8周，在X線可以觀察到關(guān)節(jié)周圍的局部骨質(zhì)疏松；MRI與骨顯像則于發(fā)病后2天即表現(xiàn)為局部骨髓水腫的異常信號(hào)與骨代謝增高，隨著臨床癥狀的緩解，受累骨骼的上述異?？梢灾鸩綔p輕和消失。