本期2個(gè)病例臨床突出特點(diǎn)均為高鈣血癥,付占立教授為大家詳細(xì)梳理了高鈣血癥的病因、病理生理機(jī)制、臨床表現(xiàn)、全身骨顯像及18F-FDG PET/CT影像表現(xiàn)等。高鈣血癥的病因可分為甲狀旁腺激素(PTH)依賴及非依賴兩種,PTH依賴的高鈣血癥主要包括原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等,PTH非依賴的高鈣血癥以惡性腫瘤相關(guān)最為常見(jiàn),主要包括多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、腎癌、鱗狀細(xì)胞癌、白血病、非霍奇金淋巴瘤等,其他非腫瘤的病因還包括肉芽腫性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺功能不全、藥物相關(guān)等。高鈣血癥的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,包括乏力、惡心、嘔吐、腹痛、骨痛等,嚴(yán)重者有多尿、意識(shí)不清和昏迷,還可引起急性腎損傷。高鈣血癥及其原發(fā)病在全身骨顯像及18F-FDG PET/CT可有一定特征,如全身骨顯像代謝性骨病的典型/不典型表現(xiàn)、遷徙性鈣化累及肺、胃、肝、脾等導(dǎo)致的放射性濃聚等。
2026.01.262026.01.262026.01.262026.01.262025.12.292025.12.29