北京大學(xué)第一醫(yī)院 陳雪祺醫(yī)師醫(yī)師提供

病例（1）為一老年男性，因體檢發(fā)現(xiàn)雙腎周腫物就診，¹⁸F-FDG PET/CT示雙腎周巨大混雜密度腫物，以脂肪密度為主，中間混雜云霧狀、斑片狀軟組織密度影，軟組織成分代謝不均勻輕度增高，雙腎皮質(zhì)萎縮；患者最終臨床診斷為腎上腺外髓樣脂肪瘤（Extra-adrenal myelolipomas，EAMs）。髓樣脂肪瘤是由成熟脂肪細胞和骨髓造血組織組成的罕見良性腫瘤，多數(shù)發(fā)生于腎上腺，發(fā)生在腎上腺外時好發(fā)于骶前區(qū)（約50%），腹膜后、胸部、盆腔和腎周相對少見；EAM以老年女性多見，多數(shù)無癥狀；髓樣脂肪瘤在CT及MRI的影像表現(xiàn)取決于瘤內(nèi)脂肪組織與骨髓造血組織的相對比例；核醫(yī)學(xué)骨髓顯像（^99mTc-硫膠體、^99mTc-白蛋白納米膠體、^99mTc-靶向粒細胞單抗等）有助于識別髓樣脂肪瘤中的骨髓造血成分；¹⁸F-FDG PET/CT根據(jù)造血成分的不同可有不同程度的¹⁸F-FDG攝取。