病情回顧
患兒小玲（化名），女，12歲，因診斷“甲狀腺乳頭狀癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（術(shù)后）”于2022年6月在廣西科技大學第二附屬醫(yī)院（廣西柳州腫瘤醫(yī)院）核醫(yī)學科住院行碘-131治療。
住院期間檢測血清甲狀腺球蛋白 500ng/ml，明顯增高。胸部CT提示兩肺可見彌漫性不均勻分布結(jié)節(jié)狀影，考慮兩肺轉(zhuǎn)移瘤。
廣西科技大學第二附屬醫(yī)院核醫(yī)學科醫(yī)療團隊結(jié)合小玲的病情及檢查結(jié)果，進一步診斷為：分化型甲狀腺癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、雙肺轉(zhuǎn)移。
由于甲狀腺乳頭狀癌屬于分化型甲狀腺癌，具有一定攝碘功能，遂于2022年6月給予小玲口服大劑量碘-131治療，以清除殘余甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶。
小玲的碘-131全身顯像提示雙肺異常濃聚碘-131，證實存在甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移。
（患者SPECT/CT顯像圖）
之后，小玲再次到廣西科技大學第二附屬醫(yī)院核醫(yī)學科進行碘-131治療，碘-131全身顯像提示她的肺部病灶逐漸縮小，濃聚的放射性也越來越淡。
治療經(jīng)過
關(guān)于兒童及青少年分化型甲狀腺癌
分化型甲狀腺癌的治療
參考文獻
[1]謝婷,王團美.青少年甲狀腺乳頭狀癌并肺轉(zhuǎn)移1例報道[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2021,59(9):167-169。
[2]中國臨床腫瘤學會核醫(yī)學專家委員會,中國臨床腫瘤學會甲狀腺癌專家委員會,中國醫(yī)療保健國際交流促進會甲狀腺疾病專業(yè)委員會,中國人口文化促進會甲狀腺疾病防治專業(yè)委員會,林巖松,倪鑫,楊愛民.兒童及青少年分化型甲狀腺癌核醫(yī)學診治中國專家共識(2022年版)[J].中國癌癥雜志,2022,32(5):451-468
作 者：劉昕煜、張玲麗
單 位：廣西科技大學第二附屬醫(yī)院核醫(yī)學科
2023年第26期 總第287期
責任編輯：廖 寧
編 審：余 飛
部分圖片、視頻來源于網(wǎng)絡如有侵權(quán)請私信刪除
