病例(3)為一老年女性,因周身皮膚黃染、雙眼瞼腫脹伴視力下降就診,既往高脂血癥病史,規(guī)律注射阿利西尤,血脂控制尚可,既往多發(fā)腔梗病史,實(shí)驗(yàn)室檢查中LDL、HDL正常,補(bǔ)體C4明顯減低,血清免疫固定電泳中IgGλ型M蛋白為陽性,眼眶MRI可見雙側(cè)眼瞼軟組織增厚、增強(qiáng)掃描輕度強(qiáng)化,頸動脈CTA示多發(fā)動脈管壁增厚、毛糙伴異常強(qiáng)化,PET/CT示雙眼瞼增厚軟組織代謝輕度增高,全身多發(fā)動脈管壁代謝增高,以頸內(nèi)動脈、頸總動脈為著,多發(fā)骨質(zhì)局灶性代謝增高、骨質(zhì)密度均未見明顯異常,左側(cè)額、頂葉、基底節(jié)區(qū)及丘腦代謝減低;患者經(jīng)皮膚組織活檢,真皮層見多量泡沫樣組織細(xì)胞浸潤,符合黃色瘤,結(jié)合臨床、PET/CT及病理,該患者最終診斷為高血脂性黃色瘤(hyperlipidaemic xanthomas,HX)。
2026.01.262026.01.262026.01.262026.01.262025.12.292025.12.29