病例(1)為一老年女性,因胸悶氣喘、間斷發(fā)熱、惡心嘔吐伴意識不清就診,實驗室檢查提示C反應(yīng)蛋白及降鈣素原升高,腦脊液檢測中葡萄糖含量減低、白細胞計數(shù)增高、腺苷脫氫酶升高,PET/CT示左側(cè)小腦半球前緣及左側(cè)海馬區(qū)條狀代謝增高,肺內(nèi)彌漫磨玻璃密度伴代謝增高,椎體骨質(zhì)密度減低伴代謝增高;增強MRI可見腦膜線樣強化;此病例最終診斷為包括顱內(nèi)結(jié)核在內(nèi)的多系統(tǒng)結(jié)核感染累及;顱內(nèi)結(jié)核為結(jié)核分枝桿菌通過血液循環(huán)進入顱內(nèi),感染腦膜、腦實質(zhì)而引發(fā)的嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,影像學分型包括腦膜結(jié)核、腦實質(zhì)結(jié)核及混合型顱內(nèi)結(jié)核;18F-FDG PET/CT可對MRI檢查起到補充作用,并用于探測顱外受累部位,確定病變活動性,指導活檢、輔助診斷及療效評估等。
2026.01.262026.01.262026.01.262026.01.262025.12.292025.12.29