病例(1)為中年女性,因陣發(fā)性胸悶1月,加重伴意識喪失1小時就診,急診心電圖提示“異位心律,加速性交界性逸搏心律”,實驗室檢查心肌酶譜正常,腫瘤標志物CA125及NSE稍高,PET/CT檢查可見左、右心房葡萄糖代謝異常增高,伴心包積液及胸腔積液,心臟MR未見明確心肌異常灌注及延遲強化,結(jié)合患者入院后有明確房顫心電圖表現(xiàn),考慮左、右心房的異常高代謝為房顫所致。其原因可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的心房電生理學(xué)和結(jié)構(gòu)改變、或心房血流灌注和氧耗顯著增加等因素有關(guān)。
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