18F-FDG PET/CT病例由蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院的華茜醫(yī)師提供。病例(1)為老年男性,因右下肢乏力,走路不協(xié)調(diào),伴反應(yīng)遲鈍就診,影像學(xué)檢查可見以腦白質(zhì)區(qū)病變?yōu)橹鞯娘B內(nèi)多發(fā)病變,增強掃描呈結(jié)節(jié)狀、片狀強化,不同病變區(qū)域葡萄糖代謝增高或減低;且患者存在甲狀腺手術(shù)史及頸部多發(fā)淋巴結(jié)病變,為綜合影像診斷增加了難度;病例(2)為老年女性,因右側(cè)肢體乏力,反應(yīng)遲鈍就診,影像學(xué)檢查可見中線旁左側(cè)頂枕葉占位伴瘤周水腫,占位增強掃描呈明顯強化,葡萄糖代謝增高。兩例患者最終均診斷為原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,病例2為較典型的影像表現(xiàn),而病例1結(jié)合分子病理檢測結(jié)果及影像特征,考慮為特殊類型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤-血管內(nèi)彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(IVLBCL)。
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