病例（1）為一老年女性患者，因間斷腹痛就診，影像表現(xiàn)為右肺上葉團片狀實變灶、胰腺尾部區(qū)域軟組織密度腫物、下段椎體前緣及右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙內(nèi)軟組織密度灶，病灶葡萄糖代謝均增高；脾臟腫大，代謝不均勻增高；最終結(jié)合腎臟組織病理學(xué)、實驗室檢查及臨床轉(zhuǎn)歸診斷為肉芽腫性多血管炎（GPA）；該病為ANCA相關(guān)性小血管炎中的一種類型，典型三聯(lián)征為上呼吸道、肺部及腎臟病變，實驗室檢查以c-ANCA和PR3-ANCA陽性多見，脾臟受累在GPA中并不少見，年輕患者伴有耳鼻喉部及眼部受累時，出現(xiàn)脾臟梗死的幾率增加。
