病例(2)為一中老年女性患者,因雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)較前增多、增大而就診;影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺彌漫多發(fā)的軟組織密度結(jié)節(jié)伴囊腔形成,分布無(wú)明顯規(guī)律,部分病灶葡萄糖代謝增高;最終經(jīng)組織病理學(xué)、免疫組化染色及基因檢測(cè)確診為原發(fā)肺浸潤(rùn)性黏液腺癌(PIMA);腫瘤標(biāo)志物CA199明顯升高、免疫組化CK7陽(yáng)性及EGFR、KRAS突變有助于該病的定性及定位診斷。該病例結(jié)束后,付占立教授分享了“囊腔相關(guān)肺癌”的相關(guān)內(nèi)容,從該病的名稱演變、流行病學(xué)、分類方法、形成機(jī)制、組織病理學(xué)改變、影像表現(xiàn)、鑒別診斷等方面進(jìn)行闡述,給大家留下了深刻印象。
“云上中核醫(yī)生”系列病例討論(第十六期)付占立教授對(duì)病例2的綜合點(diǎn)評(píng)分析
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